Цистит у девочек-подростков
Содержание
К сожалению, многие женщины знакомы с неприятными симптомами цистита, которые выбивают из привычного ритма жизни, приносят боль и дискомфорт. Но это коварное заболевание не зависит от возраста и также может поражать детей и подростков. А в силу того, что юные девушки не всегда тщательно следят за своим здоровьем, диагноз «цистит» ставится достаточно часто. В этой статье мы поговорим о том, что это такое, по каким проявлением можно заподозрить цистит у подростка и как его лечить.
Родителям нужно проявить максимум внимания и терпения, не игнорировать жалобы своего ребенка на плохое самочувствие. А еще важно отнестись к ситуации с пониманием: не упрекать и не ругать, ведь в следующий раз подросток может побояться рассказать о проблеме.
Что это такое
Цистит — это воспаление стенки мочевого пузыря, которое локализуется преимущественно в слизистой оболочке. Заболевание чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин, что связано с анатомическими и гормональными особенностями организма. В группу риска обычно попадает возраст 25–30 лет 1. Однако, как мы отметили выше, подростки также могут заболеть, ведь основной причиной цистита является кишечная палочка 2 (она выявляется у 80–90% детей с инфекциями мочевыводящих путей 3). Все дело в короткой уретре и близком расположении влагалища и заднепроходного отверстия. При нарушении правил интимной гигиены (подмывание по направлению от ануса к лобку) может происходить занос бактерий в половые органы. Это наиболее частая причина, но также цистит у девочки-подростка может развиваться из-за аномалий развития мочевыводящих путей, быть следствием длительной катетеризации мочевого пузыря и осложнением операций на органах таза. Предрасполагающими факторами являются:
-
слишком большие промежутки между мочеиспусканиями (когда ребенок долго терпит, например, чтобы не ходить в туалет в школе или гостях);
-
ношение нижнего белья из синтетической ткани и несвоевременная его замена;
-
использование прокладок и тампонов дольше, чем рекомендовано по инструкции.
Признаки заболевания
Симптомы цистита у подростков обычно такие же, как и у взрослых. Среди них боль внизу живота, над лоном, болезненные мочеиспускания малыми порциями, которые сопровождаются резями и жжением. Обычно девочек также беспокоят частые позывы в туалет и чувство неполного опорожнения, а моча может и не выделяться вовсе. При этом общее состояние остается удовлетворительным, температура тела не поднимается или повышается не больше 38 градусов. В некоторых случаях возникают боли в поясничной области и отмечаются примеси крови в моче, что является тревожным симптомом и требует скорейшего обращения к специалисту.
Почему важно обратиться к врачу
Подростки не всегда могут прямо говорить с родителями о тревожащих их проблемах, а цистит и вовсе кажется чем-то интимным и личным. Вот поэтому доверительные отношения в семье очень важны. Если девочка рассказывает о перечисленных выше симптомах, важно как можно скорее обратиться к специалисту (педиатру, урологу или детскому гинекологу), чтобы пройти диагностику и подобрать подходящее лечение.
Нужно объяснить, что врача не стоит стесняться, честно рассказать о беспокоящих симптомах и о том, когда и после чего они появились. Для сбора анамнеза родителям также важно уточнить некоторую информацию о перенесенных заболеваниях и принимаемых препаратах. Во время диагностических мероприятий нужно исключить гинекологические заболевания и иные патологии. В частности, в этом помогают лабораторные исследования. Юной пациентке может быть назначен общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи и по Нечипоренко бактериологическое и цитологическое исследование, коагулограмма 4. Также специалист может рекомендовать вести дневник мочеиспускания на протяжении двух дней, чтобы оценить частоту походов в туалет и объем мочи.
Своевременно поставленный диагноз поможет раньше начать терапию и избежать неприятных осложнений. Кроме того, важно не дать заболеванию перейти в хроническую форму, ведь рецидивирующий цистит может беспокоить по несколько раз в год.
Основные принципы лечения
«Чем лечить цистит у подростка?» — вопрос, который беспокоит заботливых родителей. Однако не стоит спешить искать терапию самостоятельно, консультация специалиста обязательна, ведь далеко не все препараты для взрослых подходят и детям. Очень важно подобрать необходимые лекарства в правильной дозировке. Это могут быть антибиотики, противовоспалительные, обезболивающие, фитотерапевтические средства, иммуномодуляторы и др.
Особое значение отводится правилам интимной гигиены (врач подробно расскажет о них) и диете. В период лечения очень важно пить как можно больше жидкости. Это может быть обычная вода без газа, морсы, отвар шиповника. Как правило, пациенткам рекомендуется пить настой брусничного листа, кукурузных рыльцев, экстракта виноградных косточек 5. А вот от сладких газировок и цитрусовых соков нужно отказаться. В рационе должны быть легкоусвояемые продукты, богатые витаминами. На время лечения лучше забыть о чипсах и других острых и соленых снеках.
Для комплексной защиты мочевого пузыря в возрасте от 3 и от 14 лет могут применяться Уринал® Кидс и Уринал® Протект. Они имеют высокий профиль безопасности и разрешены к применению у детей и подростков.
Источники:
- Зайцев А. В., Касян Г. Р., Спивак Л. Г. Цистит. Урология. Приложение 3. Москва, 2016.
URL: https://reproduction.info/uploads/specialist/11/9225569d49e975ffdb7ee9df32bdb52a.pdf?ysclid=lwm5m3llty204697119 - Клинические рекомендации. Цистит у женщин. Утверждены Минздравом РФ. 2021.
URL: http://disuria.ru/_ld/10/1014_kr21N30mz.pdf?ysclid=lwm5l78g7c758686240 - Alexander K.C. Leung, Alex H.C. Wong, Amy A.M. Leung, Kam L. Hon Urinary Tract Infection in Children. Nation Library of Medicine.2019.
URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6751349/ - Лоран О. Б., Синякова Л. А., Незовибатько Я. И. Геморрагический цистит у женщин: эпидемиология, этиология, патогенез, диагностика. Concilium Medicum. 2017. 19 (7).
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/gemorragicheskiy-tsistit-u-zhenschin-epidemiologiya-etiologiya-patogenez-diagnostika/viewer - Скрябин Г. Н., Александров В. П. и соавт. Циститы. Учебное пособие. Санкт-Петербург, 2006; 127 с., стр.124.
URL: https://rumedo.ru/uploads/materials/af3c1b98c7b7315a1dd663ae8fb25127.pdf - Листок вкладыш БАД Уринал® Кидс.
URL: https://cistitunet.ru/urinal-kids/instruction/#instruction_7 - Листок вкладыш БАД Уринал® Протект.
URL: https://cistitunet.ru/urinal-protekt/instruction/
POS-20281231-0850
Где купить?