D-манноза

Содержание

Что такое манноза?

Манноза на столе «горкой»
Манноза — это моносахарид, он относится к углеводам. Любые сложные углеводы способны распадаться на более простые. В конце концов, из них образуются молекулы моносахаридов: глюкозы, фруктозы, маннозы. Химическая формула у них одинаковая. Но из-за того, что сама молекула довольно длинная и сложная, у нее может быть разное пространственное расположение. По типу расположения молекулы в пространстве в химии выделяют изомеры. Говоря простыми словами, такие молекулы имеют одинаковую формулу, но составляющие их атомы по-разному расположены в пространстве. У моносахаридов — это L- и D-изомеры1.

Поэтому маннозу называют D-маннозой, ведь именно этот изомер наиболее распространён в природе1.

Название молекулы «D-манноза» происходит от древнееврейского слова «манна». Как известно, манна — та самая спасительная пища для израильтян, ведомых пророком Моисеем, для облегчения их перехода через Синай на Землю Обетованную. Действительно, D-манноза сладковата на вкус. Она впервые была определена в листьях ясеня маннового. Сок растения быстро засыхает, формируя белую мелкую крупу, которую на Ближнем Востоке называют «манной» и поныне2.

Свойства

Акцентный блок 1
D-маннозу относят к так называемым «минорным сахарам». Это значит, она не является питательным веществом для человека, но выполняет важные функции в организме1.

D-манноза участвует в образовании сигнальных молекул, иммунных тел, при помощи которых клетки взаимодействуют друг с другом. Когда концентрация маннозы длительно снижена, нарушается образование клеточных рецепторов и клеточных структур. Это негативно сказывается на состоянии иммунной системы. Иммунные клетки и антитела не могут в полной мере «прощупать чужака», попавшего в организм. В результате иммунная защита против чужеродных микроорганизмов и образования раковых клеток снижается3. Также из-за нарушения взаимодействия клеток могут развиваться заболевания внутренних органов (сердца и сосудов, щитовидной железы), ожирение, сахарный диабет. В исследованиях было установлено, что добавление в питание D-маннозы нормализует углеводный обмен и биохимические процессы внутри клеток. Чем выше уровень маннозы в крови диабетика, тем ниже содержание глюкозы3.

Манноза не переваривается и не накапливается в организме человека. Однако она поддерживает рост полезной кишечной микрофлоры и стимулирует работу кишечника3.

До 10% суточной потребности маннозы образуется в организме человека в процессе обмена веществ, остальное её количество должно поступать с продуктами питания или в виде пищевой добавки3.

D-манноза, поступившая извне, быстро всасывается в верхних отделах пищеварительного тракта, практически не перерабатывается в печени и без изменений поступает в кровь. Из крови данный моносахарид выводится путём почечной фильтрации. Уже через 30-60 минут 90% поступившей маннозы оказывается в мочевом пузыре. Этот факт весьма важен, так как D-манноза применяется для лечения мочеполовых инфекций4.

Как манноза помогает при цистите?

Девушка принимает таблетку и собирается запить её водой
В исследованиях было показано, что D-манноза эффективна в лечении инфекций мочевых путей. От некоторых из них удалось излечиться за несколько дней3. Это связывают с механизмом действия моносахарида. Стенка мочевого пузыря покрыта изнутри защитной слизью, имеющей в составе структуры, схожие по строению с D-маннозой. Патогенные бактерии распознают эти остатки и прикрепляются именно к ним. После этого начинается массивное размножение возбудителя, мочевой пузырь воспаляется, возникает цистит5.

Если в моче будет содержаться дополнительное количество D-маннозы, патогенные микробы «примут» её за эпителий мочевого пузыря и начнут прикрепляться к её молекулам, растворённым в моче. Таким образом, бактерии попадут в ловушку и будут выведены из мочевого пузыря в процессе мочеиспускания5,6.

У маннозы не обнаружили побочных эффектов3:

  • не влияет на полезную микрофлору, не провоцирует дисбактериоз;
  • не вызывает появление и рост грибка;
  • не нагружает желудочно-кишечный тракт;
  • не даёт эффекта привыкания у болезнетворных микробов;
  • бактерии, связанные маннозой, удаляются только из той среды, где их присутствие нетипично. На кишечную микрофлору такого эффекта моносахарид не оказывает.

Полученные результаты позволяют применять маннозу в комбинации с традиционной антибактериальной терапией. Кроме того, D-манноза может способствовать снижению потребности в антибиотиках у беременных. Исследования маннозы продолжаются. В перспективе — подтверждение эффективности и безопасности моносахарида на больших группах людей3.

Цистит сопровождается неприятными симптомами: болью, резями, частыми неотложными мочеиспусканиями. Обычно при диагнозе «цистит», специалист сразу назначает антибиотики и дополнительные лечебные средства. Но до того, как они полностью подействуют, обычно проходит некоторое время7. Между тем, симптомы цистита могут создать значительный физический и психологический дискомфорт человеку, нарушить привычные планы8.

Чтобы быстро снять симптомы цистита, можно применять препарат Уриналгин® Ф 9.
Активный компонент лекарства — феназопиридин — селективный анальгетик мочевыводящих путей. Выделяясь с мочой, он оказывает избирательное обезболивающее действие на слизистую оболочку мочевого пузыря.

Облегчение симптомов может наступать уже через 20 минут после приёма таблеток Уриналгин® Ф. В течение первых двух дней лечения феназопиридином интенсивность боли при мочеиспускании снижалась у 80% пациентов 8. Во время острого цистита или обострения хронического процесса, Уриналгин® Ф принимают по 2 таблетки 3 раза в день.
При применении Уриналгин® Ф моча окрашивается в оранжевый цвет 9.

В чем содержится манноза?

На деревянном столе плетёная тарелка с цитрусовыми
Обычно манноза поступает в организм с растительной пищей. В свободном виде D-манноза присутствует во многих фруктах и ягодах, то есть входит в состав обычного рациона человека. Богаты маннозой растения тропических и субтропических широт, в частности, плоды цитрусовых деревьев2,3. Также манноза выпускается в форме препаратов и БАДов. Для изготовления лекарств используется D-манноза, получаемая из лиственницы6.

1Пузаков С.А. Химия: учебник / Пузаков С. А. - 2-е изд., испр. и доп. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 640 с., гл.7.
2Торшин И.Ю., Аполихина И.А. и соавт. Свойства D-маннозы: противовоспалительный и противоопухолевый эффекты. Экспериментальная и клиническая урология. 2020; 12 (2): 164-170.
3Тетерина Т.А., Ищук М.П. и соавт. Современные подходы к терапии и профилактике рецидивирующих циститов у беременных с применением D-маннозы: результаты проспективного рандомизированного клинического исследования. Эффективная фармакотерапия. 2021. Т. 17. № 9. С. 6–14.
4Gordon Alton, Martin Hasilik et al. Direct utilization of mannose for mammalian glycoprotein biosynthesis. Glycobiology, Volume 8, Issue 3, March 1998, Pages 285—295.
5Цуканов А.Ю. Профилактика посткоитального цистита: роль D-маннозы. Клинический случай. Consilium Medicum. 2021; 23 (7): 590-593.
6L Domenici, M Monti et al. D-mannose: a promising support for acute urinary tract infections in women. A pilot study. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2016 Jul; 20(13):2920-5.
7Цистит бактериальный у взрослых. Клинические рекомендации. 2019.
8Шадеркина В.А. Современный взгляд на применение феназопиридина при патологии мочевыводящих путей.
9Инструкция по медицинскому применению препарата Уриналгин® Ф таблетки (феназопиридин 100мг).

Другие статьи

Ощущение полного мочевого пузыря
Ощущение полного мочевого пузыря

Узнать больше
Частое мочеиспускание у женщин
Частое мочеиспускание у женщин

Узнать больше
Болезни мочевого пузыря
Болезни мочевого пузыря

Узнать больше
Можно ли греть живот при цистите
Можно ли греть живот при цистите

Узнать больше
Зуд при цистите
Зуд при цистите

Узнать больше
Цистит от переохлаждения у женщин
Цистит от переохлаждения у женщин

Узнать больше
Цистит после купания
Цистит после купания

Узнать больше
Цистит у женщин после 60 лет
Цистит у женщин после 60 лет

Узнать больше
Как укрепить мочевой пузырь
Как укрепить мочевой пузырь

Узнать больше
Цистит при месячных
Цистит при месячных

Узнать больше
Может ли при цистите подниматься температура?
Может ли при цистите подниматься температура?

Узнать больше
Можно ли заниматься сексом при цистите?
Можно ли заниматься сексом при цистите?

Узнать больше
Цистит у детей
Цистит у детей

Узнать больше
Как поддержать работу почек
Как поддержать работу почек

Узнать больше
Может ли цистит пройти сам
Может ли цистит пройти сам

Узнать больше
Какой врач лечит цистит
Какой врач лечит цистит

Узнать больше
Интерстициальный цистит
Интерстициальный цистит

Узнать больше
Лечение цистита народными средствами
Лечение цистита народными средствами

Узнать больше
ИМВП — инфекция мочевыводящих путей
ИМВП — инфекция мочевыводящих путей

Узнать больше
С чем можно спутать цистит
С чем можно спутать цистит

Узнать больше
Уриналгин® Ф при беременности и ГВ
Уриналгин® Ф при беременности и ГВ

Узнать больше
Уриналгин® Ф и алкоголь
Уриналгин® Ф и алкоголь

Узнать больше
Как вылечить цистит
Как вылечить цистит

Узнать больше
Диета при цистите
Диета при цистите

Узнать больше
Профилактика цистита
Профилактика цистита

Узнать больше
Диета при мочекаменной болезни
Диета при мочекаменной болезни

Узнать больше
Мочекаменная болезнь
Мочекаменная болезнь

Узнать больше
Хронический цистит
Хронический цистит

Узнать больше
Вагинит
Вагинит

Узнать больше
Камни в почках
Камни в почках

Узнать больше
Травы для почек
Травы для почек

Узнать больше
Цистит у женщин
Цистит у женщин

Узнать больше
Цистит после секса
Цистит после секса

Узнать больше
Цистит у мужчин
Цистит у мужчин

Узнать больше
Варианты решения: какие есть средства от цистита
Варианты решения: какие есть средства от цистита

Узнать больше
Все, что нужно знать про цистит
Все, что нужно знать про цистит

Узнать больше