Какой врач лечит цистит

27.05.2023

8-10 минут 5 717

Содержание

Симптомы
Причины и факторы риска цистита
Первые признаки цистита
К какому врачу обращаться

Цистит — одно из наиболее распространенных заболеваний нижних мочевых путей. ^{1, 2} Это острое или хроническое воспаление в мочевом пузыре, которое обычно связано с инфекцией и сопровождается целым комплексом неприятных симптомов.

Женщины болеют циститом чаще, чем мужчины. ² Причиной этого являются анатомические и гормональные особенности женского организма. Ниже мы поговорим о признаках заболевания, при которых обязательно стоит проконсультироваться со специалистом, и расскажем, к какому врачу обращаться при цистите.

Симптомы ^{2, 3, 4}

Признаки острого цистита

Симптомы такой формы заболевания возникают внезапно и ярко выражены. Обычно они сохраняются от 2 до 15 дней.

Дискомфорт при мочеиспускании. Чаще всего вопрос, к какому врачу идти с циститом, возникает при появлении наиболее узнаваемых симптомов воспаления: боли и жжения во время опорожнения мочевого пузыря. Неприятные ощущения бывают разными по интенсивности: у одних людей они почти непереносимые, у других относительно терпимые. Боли могут возникать в начале, в конце или в течение всего акта мочеиспускания.
Боли в проекции мочевого пузыря. Врач, лечащий цистит, в ходе диагностики обязательно обратит внимание на такие симптомы, как болезненность в области поясницы и над лоном. Неприятные ощущения связаны с тем, что в этой зоне находится проекция воспаленного мочевого пузыря.

Непреодолимое желание помочиться. Болезнь обычно сопровождается внезапными и очень выраженными позывами к посещению туалета. В медицине они называются императивными. Потребность часто опорожнять мочевой пузырь вызвана раздражением его воспаленной слизистой оболочки. Моча выделяется понемногу, иногда позывы бывают ложными.
Повышение температуры тела. При остром бактериальном цистите, каким бы возбудителем он ни был вызван, у многих больных наблюдается жар. Обычно температура субфебрильная, то есть поднимается до 37 или 38 °C. Это указывает на инфекционно‑воспалительный процесс в организме.

Признаки хронического цистита

Симптомы такой формы болезни разнообразны и зависят от ее причины, общего состояния здоровья пациента и эффективности терапии, если ранее она была назначена. Обычно признаки воспаления те же, что и при остром цистите, но менее выражены. Симптомы то полностью стихают, то беспокоят сильнее: это происходит в период обострения. Врач, лечащий цистит у женщин, может предположить наличие хронической формы заболевания не только по жалобам, но и по изменениям определенных показателей в анализах мочи.

При появлении любых из перечисленных выше признаков необходимо обратиться к доктору. Чтобы облегчить неприятные симптомы, сопровождающие цистит, врач может порекомендовать препараты для уменьшения частоты позывов в туалет, а также боли и жжения при мочеиспускании.

К этой группе средств относится Уриналгин^® Ф. Он способен к действию уже через 20 минут ⁵ после приема и может использоваться в дополнение к антибактериальной терапии, способствуя повышению ее эффективности. Уриналгин^® Ф действует непосредственно в мочевом пузыре и дает местный обезболивающий эффект. ⁶

Подробнее

Причины и факторы риска цистита ^{2, 3, 4}

Несоблюдение правил личной гигиены. Мочеиспускательный канал у женщин анатомически расположен рядом с влагалищем и анусом. Это естественная среда обитания условно‑патогенных микроорганизмов, кишечных бактерий. При нарушении правил личной гигиены микробы‑возбудители могут попасть в уретру и вызвать воспаление мочевыводящих путей.
Переохлаждение. Замерзли, промокли, «застудили» ноги ‒ появились симптомы цистита. Общее и локальное переохлаждение ведет к ослаблению иммунитета. Как следствие, снижается сопротивляемость инфекциям, а вероятность развития воспаления мочевого пузыря, наоборот, повышается.
Механические повреждения. Воспаление может возникнуть из‑за повреждения стенок мочевого пузыря острыми конкрементами (камнями) и кристаллами солей, а также вследствие инструментальных исследований мочевыводящих путей. Цистит в этом случае нередко сопровождается появлением капель крови в моче.
Реакция на раздражение мочевых путей. В некоторых случаях заболевание появляется при использовании мочевого катетера, некоторых спермицидных гелей, спреев для женской гигиены.
Инфекции. Развитие воспаления мочевого пузыря бывает связано с перенесенными инфекционными заболеваниями: ангиной, гриппом, венерическими болезнями и даже кариесом. Риск повышается на фоне недостаточного потребления жидкости.

Погрешности в питании. В некоторых случаях неприятные симптомы при мочеиспускании связаны со злоупотреблением острой пищей, газировками и другими напитками, раздражающими слизистую оболочку органов мочевыделительной системы. Еще одним фактором риска является употребление некачественной воды. При цистите у женщин врач обязательно назначит диету и лечебный питьевой режим.

Изменения в иммунной системе. Снижение естественной защиты организма на фоне постоянных стрессов, сахарного диабета, ВИЧ увеличивает вероятность развития вирусного и бактериального цистита. Негативным фактором является также подавление иммунитета при химиотерапии злокачественных новообразований.
Перенапряжение мышц тазового дна. Риск развития цистита увеличивается, если женщина каждый день носит тяжести, натуживается при подъеме сумок, постоянно с ребенком на руках. Эти физические нагрузки ведут к перенапряжению мышц промежности. Из‑за этого может развиться воспаление даже при отсутствии бактериальной инфекции.
Гормональные изменения в организме. Цистит у женщины может быть связан с приемом оральных контрацептивов, изменением гормонального фона при беременности и в период менопаузы, когда снижается уровень половых гормонов в организме.
Слабость мышц промежности. Из‑за этого меняется расположение мочевого пузыря, иногда в нем даже формируются «карманы» (везикоцеле) и изгибы, происходит расширение мочеиспускательного канала. Все перечисленные факторы увеличивают риск развития цистита.
Неправильное лечение. Причиной хронического воспаления мочевого пузыря может быть назначение неподходящих антибактериальных препаратов или ранняя отмена антибиотиков до наступления выздоровления. В таком случае микробы становятся устойчивыми к действию лекарств, в результате цистит переходит в хроническую форму.

Первые признаки цистита ^{2, 4}

К врачу, лечащему цистит, женщине необходимо обратиться, если:

Первые признаки цистита // буллиты в 2 колонки

участились позывы к мочеиспусканию;

наблюдаются ложные позывы к мочеиспусканию;

появились боли и жжение при опорожнении мочевого пузыря;

желание помочиться стало внезапным, очень сильным и нестерпимым;

изменился цвет, запах или мутность мочи, в ней появились капли крови;

наблюдаются боли и дискомфорт в области малого таза, внизу живота;

перечисленные симптомы сопровождаются повышением температуры.

Важно!
Сразу же обратитесь к врачу, если цистит сопровождают симптомы почечной инфекции: боль в боку или в спине, озноб, сильный жар, тошнота и рвота, примесь крови в моче. Если вы только что закончили лечиться, но симптомы вернулись, немедленно проконсультируйтесь со специалистом.

К какому врачу обращаться ²

Какой врач лечит цистит ‒ вопрос, который появляется у людей, ранее не сталкивавшихся с этим заболеванием. При отсутствии жара и незначительном ухудшении самочувствия необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства. Если заболевание сопровождается значительным повышением температуры тела, целесообразно вызвать доктора на дом.

Терапевт. К какому врачу обращаться женщине при цистите, решает специалист общей практики. Именно к нему необходимо прийти на первичный прием либо вызвать на дом. Терапевт оценит жалобы, назначит общие анализы крови и мочи и направит к врачу, специализирующемуся на лечении заболеваний мочевыделительной системы. Это может быть уролог или нефролог.
Уролог. Врач специализируется на диагностике и лечении патологий мочевыводящих органов. Чаще всего при появлении симптомов цистита терапевт направит именно к нему. Если при осмотре уролог обнаружит выделения из влагалища, свидетельствующие о сопутствующем воспалении органов репродуктивной системы, он порекомендует женщине обратиться к гинекологу. Если же речь идет именно о цистите, врач поможет выявить симптомы болезни и подберет подходящее лечение.
Нефролог. Иногда инфекция восходящим путем попадает из мочевого пузыря в почки, это может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Нефролог — врач, который лечит цистит у женщин в такой ситуации. Специалист данного профиля занимается диагностикой и терапией заболеваний почек. Обращение к этому специалисту обязательно, если симптомы цистита осложняются болями в спине, в моче появилась примесь крови.

¹Скрябин Г. Н., Александров В. П., Кореньков Д. Г., Назаров Т. Н. Циститы. Учебное пособие, Санкт-Петербург, 2006. Дата обращения: март 2023. rumedo.ru
²Клинические рекомендации. Цистит у женщин, 2021. Утверждены Минздравом РФ. Дата обращения: март 2023. cr.minzdrav.gov.ru
³Халилова У. А., Скворцов В. В., Исмаилов И. Я., Луговкина А. А., Пролейская Н. А., Калинченко Е. И. Цистит. Медицинская сестра. 2018; 20 (6): 6–11. Дата обращения: март 2023. doi.org
⁴Министерство здравоохранения Свердловской области, Государственное автономное учреждение здравоохранения Свердловской области «Центральная городская клиническая больница № 24 город Екатеринбург» (ГАУЗ СО «ЦГКБ № 24»). Памятка пациентам с болезнями мочеполовой системы. Дата обращения: март 2023. cgkb24.ru
⁵Shireen N. Farzadeh et al., Urinary Tract Infections and Self-Care Options, US Pharm. 2017; 9 (42): 4-7. Дата обращения: март 2023.
⁶Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Уриналгин® Ф. cistitunet.ru