Может ли при цистите подниматься температура?

15.08.2023

8-10 минут 13 242

Содержание

Какой может быть температура во время болезни ^{1, 2, 3}
Для какой формы цистита характерна температура ^{1, 2}
Причины повышения температуры ^{1, 4}
Признаки повышения температуры ¹
Какие симптомы бывают, кроме температуры ¹
Как отличить цистит от других заболеваний с температурой ^{1, 4}
Как лечить цистит с температурой ^{1, 4}
Когда нужно лечиться в больнице ⁵

Мы привыкли, что цистит — это в первую очередь частые позывы в туалет и неприятные ощущения при мочеиспускании. Но заболевание часто не ограничивается только этими наиболее узнаваемыми симптомами. Если к ним присоединяется общая слабость и недомогание, самым разумным решением будет измерить температуру тела. Что делать, если значения термометра отличаются от нормальных показателей? В первую очередь нужно разобраться, может ли при цистите подниматься температура и как с этим справиться.

Какой может быть температура во время болезни ^{1, 2, 3}

Субфебрильная. Так называется повышенная температура в пределах от 37 до 37,9°C. Она может указывать на воспаление в организме, но не характерна для тяжелых инфекционных заболеваний. Если при цистите бывает температура, то чаще всего она именно такая.

Фебрильная. В этом случае показатели термометра будут выше 38°C. Фебрильная температура до 38,9°C считается умеренной, до 40,9°C — высокой. Для неосложненного воспаления мочевого пузыря такой сильный жар не характерен. Если вы спросите врача, может ли при цистите быть температура более 38°C, то получите ответ, что такой симптом чаще указывает на развитие пиелонефрита.

Для какой формы цистита характерна температура ^{1, 2}

Повышение температуры тела обычно наблюдается при острой форме заболевания, вызванной болезнетворными бактериями, которые чаще всего попадают в мочевой пузырь восходящим путем. Для хронического цистита и нарушений мочеиспускания, не связанных с инфекцией, жар не характерен.

Важно отметить, что повышенной температуры может и не быть даже в случае с острым бактериальным воспалением. У многих людей болезнь протекает без субфебрильной лихорадки, в особенности если не возникает осложнений.

Причины повышения температуры ^{1, 4}

Температура может быть от цистита, потому что это заболевание представляет собой воспалительный процесс, локализованный во внутренней оболочке мочевого пузыря. При любом воспалении организм реагирует на уровне отдельных клеток, гормонов и иммунных комплексов. Лихорадка при бактериальном цистите возникает как ответ на проникновение болезнетворных микроорганизмов. В результате меняются процессы обмена веществ, перестраивается терморегуляция. В организме образуются особые вещества — пирогены. Они влияют на гипоталамус, который отвечает в головном мозге за регуляцию теплового обмена. Таким образом, причиной повышения температуры является сложная работа иммунной системы на фоне инфекционно-воспалительного процесса.

Признаки повышения температуры ¹

Проще всего узнать, есть ли температура при цистите, используя термометр. Но почувствовать признаки лихорадки можно и до этого. Обычно при постепенном подъеме температуры отмечается недомогание, слабость.

Если же она растет резко (это возможно при развитии серьезных осложнений), может возникнуть ощущение холода, озноб. Из-за спазма сосудов кожа становится бледной.
Когда температура поднялась, накопившееся тепло выводится за счет потоотделения, учащения дыхания. Субъективно может ощущаться чувство жара, бледность кожи сменяется ее покраснением.

При цистите вне зависимости от подъема температуры наблюдается следующий комплекс характерных проявлений заболевания, которые в зависимости от тяжести состояния могут быть выражены в различной степени.

Какие симптомы бывают, кроме температуры ¹

Нарушения мочеиспускания

Жжение и боли при опорожнении мочевого пузыря.
Ложные позывы помочиться.
Учащенные мочеиспускания малыми порциями.
Сильные внезапные позывы в туалет, которые трудно терпеть.

Изменения мочи

Неприятный запах мочи.
Примесь крови в завершении акта мочеиспускания.
Помутнение мочи.

Болезненные ощущения

Боль в нижней части живота, над лоном.
Дискомфорт в области промежности и малого таза.
Боль в боку, пояснице (может быть признаком воспаления почек).

Как отличить цистит от других заболеваний с температурой ^{1, 4}

По характеру симптомов. В ходе первичной диагностики врач обратит внимание на изменения состояния больного, которые могут указывать на цистит или, наоборот, на другие болезни, имеющие схожие симптомы. Например, наличие болей в пояснице при значительном повышении температуры и ознобе позволяет заподозрить пиелонефрит. Жалобы на зуд и выделения из влагалища могут указывать на воспалительные гинекологические заболевания и инфекции, передающиеся половым путем. А нарушения мочеиспускания без лихорадки и сопутствующих симптомов, напротив, могут подтвердить диагноз «неосложненный цистит».

По результатам осмотра. Врач обратит внимание, есть ли болезненность в надлобковой области, где располагается проекция воспаленного мочевого пузыря. При осмотре также можно заметить признаки интоксикации пациента, указывающие на осложнения: тахикардию, рвоту, лихорадку. Если нарушения мочеиспускания наблюдаются у женщины, ее могут направить к гинекологу для вагинального осмотра. При наличии воспалительных заболеваний репродуктивных органов при их исследовании наблюдается болезненность.

По данным лабораторных исследований. Какая бы ни была температура при цистите, для уточнения диагноза необходимо сдать общий анализ мочи. В большинстве случаев проводится микроскопическое исследование эритроцитов и лейкоцитов, выявление изменений, характерных для воспалительного процесса. Иногда может потребоваться посев мочи на микробную флору, чтобы выявить возбудителя заболевания.

По результатам инструментальной диагностики. Если по характеру жалоб и результатам осмотра появилось подозрение на пиелонефрит, врач может назначить УЗИ почек. Иногда нарушения мочеиспускания бывают связаны с наличием камней в мочеточниках. Для выявления такой патологии проводится магнитно-резонансная томография.

Как лечить цистит с температурой ^{1, 4}

Помочь организму справиться с инфекцией. В большинстве случаев причиной цистита являются болезнетворные микроорганизмы, поэтому для лечения заболевания врач назначает антибактериальные препараты. Их прием может быть однократным или курсовым. Конкретный антибиотик и режим его дозирования подбираются лечащим врачом индивидуально с учетом имеющихся симптомов и факторов риска у пациента.

Облегчить неприятные симптомы. Невысокая температура при цистите у мужчин и женщин обычно не требует сбивания. Однако если она сопровождается сильной головной болью и ухудшением самочувствия, допустимо принять жаропонижающее. Неприятные симптомы заболевания, связанные с нарушением мочеиспускания, обычно облегчаются в первые дни после начала антибактериальной терапии, но иногда сохраняются до недели. При необходимости для уменьшения дискомфорта врач поможет назначить спазмолитические и обезболивающие препараты.

Одним из средств, способствующих облегчению симптомов, связанных с нарушением мочеиспускания при цистите, является Уриналгин^® Ф. Препарат относится к группе уроанальгетиков, его можно применять в комплексном лечении вместе с антибиотиками.

Уриналгин^® Ф действует непосредственно на слизистую оболочку мочевого пузыря, помогая уменьшить болезненные ощущения, частые позывы помочиться и жжение при мочеиспускании.
Средство способно к действию через 20 минут после приема. ^{6, 7}

Подробнее

Пить достаточно жидкости. Чтобы ускорить процесс выздоровления, необходимо увеличить объем потребляемой жидкости. Это способствует естественному очищению (санации) мочевыводящих путей. Поток мочи смывает со слизистых оболочек болезнетворные бактерии и уменьшает их размножение. Рекомендуется выпивать не менее 2 л жидкости в день, если врач не назначил другой питьевой режим в связи с сопутствующими заболеваниями.

Важно!

Высокая температура при цистите требует срочной консультации врача. Сильный жар и озноб в сочетании с нарушениями мочеиспускания могут указывать на заболевание почек. Но даже если признаки воспаления мочевого пузыря выражены слабо, не стоит заниматься самолечением. При появлении любых из перечисленных в статье симптомов необходимо обратиться к доктору и пройти обследование.

Когда нужно лечиться в больнице ⁵

Цистит с температурой при правильно подобранном лечении обычно переносится сравнительно легко и не требует госпитализации. Однако в некоторых случаях потребуется постоянное медицинское наблюдение. Лечь в больницу необходимо в следующих пяти случаях.

Макрогематурия. Этот термин обозначает присутствие в моче большого количества крови. Симптом может указывать на тяжелые заболевания органов выделительной системы. При таком состоянии нужно как можно быстрее доставить больного в стационар для выявления причины макрогематурии.
Тяжелое состояние пациента. Цистит может потребовать лечения в больнице, если есть серьезные сопутствующие заболевания, которые представляют угрозу для здоровья. К ним относятся декомпенсированный сахарный диабет, выраженная недостаточность кровообращения, иммунодефициты.
Наличие осложнений. Если в воспалительный процесс вовлекаются почки или заболевание протекает тяжело, например при гангренозной форме, когда поражается вся стенка мочевого пузыря, врач может направить на госпитализацию.
Дренаж мочевого пузыря. Иногда цистит развивается из-за неправильно работающего цистостомического дренажа, который обычно устанавливается при тяжелых нарушениях оттока мочи. В таком случае устранить нарушения функционирования дренажной системы необходимо в больнице.
Неэффективность амбулаторного лечения. Если несмотря на проводимую терапию больному не становится лучше или требуется подбор специальной антибактериальной терапии, например в форме уколов, врач может порекомендовать продолжить лечение в больнице.

¹ Российское общество скорой медицинской помощи. Скорая медицинская помощь. Национальное руководство. Под ред. С. Ф. Багненко, М. Ш. Хубутия, А. Г. Мирошниченко, И. П. Миннуллина. Глава 11.
https://sdo.medprofedu.ru
² Скрябин Г. Н., Александров В. П., Кореньков Д. Г., Назаров Т. Н. Циститы. Учебное пособие, Санкт-Петербург, 2006.
https://rumedo.ru
³ Общероссийская общественная организация «Российское общество урологов». Цистит у женщин. Клинические рекомендации. Москва, 2021.
https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/14_2
⁴ Маркова Т. П., Чувиров Г. Н. Лихорадка как симптом. РМЖ. 2003;22:1223.
https://www.rmj.ru
⁵ Зайцев А. В., Касян Г. Р., Спивак Л. Г. Особенности подхода к профилактике рецидивирующей инфекции нижних мочевыводящих путей // Урология. Приложение 3. Российские клинические рекомендации, Москва, 2016.
https://reproduction.info
⁶ Shireen N. Farzadeh et al., Urinary Tract Infections and Self-Care Options, US Pharm. 2017; 9 (42): 4–7.
⁷ Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Уриналгин^® Ф.
https://cistitunet.ru