Цистит у детей
Содержание
Малыш стал беспокойным и капризным, часто просится в туалет или плачет во время мочеиспускания? Это не должно остаться без внимания родителей. Без надлежащего лечения симптомы детского цистита не проходят и сильно отражаются на самочувствии ребенка. Именно поэтому важно вовремя распознать признаки воспаления мочевого пузыря и обратиться за медицинской помощью. В этой статье мы собрали наиболее важную информацию о заболевании, которую должен знать каждый родитель.
Что такое цистит и почему он возникает 1, 2
Цистит у детей — это воспаление в мочевом пузыре. Обычно его вызывают болезнетворные микроорганизмы. Это частный случай инфекции мочевыводящих путей, к которым также относятся уретрит и пиелонефрит. Заболевания часто сопутствуют друг другу, их симптомы похожи. Как же инфекция попадает в мочевой пузырь? Как правило, восходящим путем: из промежности или прямой кишки. Неслучайно воспаление в мочевом пузыре чаще всего вызывают кишечные бактерии, реже — стрептококки, стафилококки и другие микроорганизмы.
Цистит у ребенка в 6 лет или другом возрасте также бывает связан с вирусной инфекцией. Она ослабляет иммунитет, и на фоне снижения естественной защиты организма бактерии, которые всегда присутствуют на теле, провоцируют воспаление.
Факторы риска 1, 2
В группу риска по развитию цистита включают детей:
-
с функциональными нарушениями мочеиспускания;
- врожденными пороками строения органов выделительной системы;
- состояниями, связанными с подавлением иммунитета;
- фимозом, то есть затруднением выведения головки пениса
из-под крайней плоти у мальчиков;
- прошедших длительное лечение
препаратами-антибиотиками ;
- перенесших операцию на органах выделительной системы.
Распространенность цистита у детей 1, 3
Заболевание встречается у детей любого пола. Распространенность цистита у детей среди девочек и мальчиков грудного возраста примерно одинакова. По некоторым данным, до 3 месяцев риск развития воспаления выше у мальчиков. А вот в младшем школьном возрасте циститом в 5–6 раз чаще болеют девочки. В основном это связано с особенностями строения тела.
У девочек мочеиспускательный канал короче, чем у мальчиков. Он расположен близко к анусу и влагалищу. Именно оттуда инфекция может попасть в мочевой пузырь. Фактором риска являются и сопутствующие гинекологические заболевания.
Симптомы 2, 3
У новорожденных. Признаки цистита у детей в неонатальном периоде довольно сложно заметить, ведь специфических симптомов почти нет. Обычно у новорожденных на фоне воспаления поднимается температура тела до 38 ℃.
У малышей первого года жизни. Симптомы цистита у детей грудного возраста тоже могут ввести в заблуждение родителей, ведь расстройства мочеиспускания наблюдаются при этом не всегда. Воспаление обычно сопровождается повышением температуры без видимых причин, рвотой, а иногда и диареей. Заболевший малыш часто плачет и отказывается от пищи.
У детей старше 1 года. В более старшем возрасте заболевание диагностировать проще. Симптомы детского цистита такие же, как и у взрослых. Признаком острого воспаления будет подъем температуры, учащенное и болезненное мочеиспускание. Ребенок может жаловаться на боли в боку, спине и в нижней части живота. Иногда на фоне заболевания наблюдается энурез в дневное и/или ночное время. Малышу очень часто хочется в туалет, и не всегда он может сдержаться при острых позывах. Моча у больного ребенка, как правило, мутная и приобретает резкий запах.
Возможные осложнения 3, 4
При отсутствии лечения детский цистит в 3 года или другом раннем возрасте может перейти в хроническую форму.
Вот как это происходит.
В некоторых случаях цистит приводит к развитию рефлюкса, при котором содержимое мочевого пузыря забрасывается обратно в почки, сужению просвета (стенозу) мочеиспускательного канала, уретриту и другим болезням выделительной системы.
К какому врачу обратиться 2, 3
Что делать при цистите у ребенка, должен решать врач. При подозрении на инфекцию нужно обратиться к педиатру. Врач общей практики выслушает жалобы, при необходимости даст направление на анализы и к узкому специалисту: урологу или нефрологу. Прежде чем лечить детский цистит, в некоторых случаях необходимо убедиться, что симптомы не связаны с воспалением репродуктивных органов. При подозрении на вульвит или баланит педиатр может направить ребенка на осмотр к детскому гинекологу или андрологу.
Диагностика 2
Лечение цистита у детей назначается после подтверждения диагноза. Для этого врач уточняет жалобы у родителей или самого маленького пациента, если речь идет о ребенке школьного возраста, проводит осмотр, назначает анализы и другие исследования. Ниже мы расскажем подробнее об основных методах диагностики.
Осмотр ребенка. Врач обратит внимание на повышение температуры тела, учащение сердцебиения, бледность кожи, болезненность в области спины и живота. У самых маленьких пациентов при осмотре могут быть обнаружены признаки обезвоживания.
Анализ мочи. Первое, что нужно делать при детском цистите, — сдать мочу для лабораторного исследования. Направление на анализ выдаст лечащий врач. Важно правильно собрать мочу, чтобы получить точные результаты:
-
при цистите у детей в 5 лет или в другом возрасте, когда ребенок уже сам уверенно ходит в туалет, нужно собирать среднюю порцию мочи после тщательного туалета наружных половых органов;
- у новорожденных и детей младшего возраста необходимо использовать мочеприемники, промежность ребенка предварительно следует вымыть с мылом;
- в редких случаях у тяжело больных малышей для срочной диагностики может потребоваться катетеризация мочевого пузыря или надлобковая пункция (прокол).
УЗИ мочевого пузыря и почек. Этот метод рекомендован всем детям в первые сутки после обращения за медицинской помощью с жалобами на нарушение мочеиспускания. С помощью исследования можно обнаружить признаки воспаления, нарушения строения органов, накопление остаточной мочи, выявить наличие взвеси и камней. После выздоровления УЗИ делают повторно через 1–2 недели.
Прочие инструментальные методы исследования. Если на УЗИ выявлены
Лечение заболевания 2, 4
Антибактериальная терапия. Когда заболевание связано с инфекцией, в терапии в первую очередь применяются антибиотики. Если говорить о выборе конкретных препаратов и их форм, чем лечить цистит у детей, подскажет врач с учетом возраста ребенка и характера заболевания. Обычно назначаются таблетки для перорального приема. Очень важно соблюдать режим и длительность их применения. Если пить препараты меньше положенного, можно сделать только хуже. В таком случае болезнетворные бактерии становятся устойчивыми к действию антибиотиков.
Уросептики. В лечении детского цистита используются средства с антисептическим действием. Обычно врачи их назначают, когда воспаление уже стихает в качестве поддерживающей терапии.
Режим регулярных мочеиспусканий. Каждые 2–3 часа желательно опорожнять мочевой пузырь. При лечении детского цистита в 5–7 лет маленький пациент уже способен соблюдать такой режим посещения туалета. Деткам младшего возраста потребуется помощь и контроль со стороны родителей.
Диета. Из рациона исключают острые и пряные блюда, которые могут раздражать оболочку мочевого пузыря. Детям разрешается есть
Питьевой режим. При лечении детского цистита в 4 года или другом раннем возрасте необходимо на 50% увеличить объем выпиваемой жидкости, после того как у малыша пройдут боли при мочеиспускании. Рекомендовано теплое питье, морсы, слабощелочные минеральные воды.
Профилактика и поддержание здоровья мочевыделительной системы 1, 5
Лечить детский цистит у грудничков, в 3 года и у младших школьников бывает непросто, ведь малышам сложно соблюдать рекомендации врача. Именно поэтому родителям важно предупредить заболевание с самого раннего возраста.
Регулярное опорожнение мочевого пузыря. Орган естественным образом очищается от бактерий и вредных веществ путем их вымывания с мочой. Если этого не происходит регулярно, риск развития воспаления повышается. Важно приучить ребенка своевременно посещать туалет и не терпеть позывы к мочеиспусканию.
Поддержка иммунитета. Местная иммунологическая защита играет важную роль в профилактике инфекций. Для поддержания работы мочевыделительной системы у малышей можно применять биологически активные добавки к пище.
Уринал Кидс может подойти для может подойти для бережной защиты мочевого пузыря у детей с 3 лет и старше 5. Средство предназначено для защиты мочевыводящих путей и почек от болезнетворных бактерий и других вредных факторов. Комплекс выпускается в форме сиропа с приятным вкусом, поэтому его удобно применять у детей младшего дошкольного возраста.
В составе Уринал Кидс — сок клюквы, который содержит полезные активные вещества, проантоцианидины 5. Они образуют на слизистых оболочках мочевыводящих путей защитный слой и способствуют укреплению местного иммунитета.
1 Коровина Н. А., Захарова И. Н., Мумладзе
https://www.lvrach.ru
2 Союз педиатров России. Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии. Инфекция мочевыводящих путей у детей. Клинические рекомендации, 2021.
https://cr.minzdrav.gov.ru
3 Маргиева Т. В., Комарова О. В., Вашурина Т. В., Зробок О. А., Сергеева Т. В., Цыгин
https://www.pedpharma.ru
4 Митрофанов
https://cyberleninka.ru
5
https://cistitunet.ru
Где купить?