Можно ли заниматься сексом при цистите?

14.08.2023

9-12 минут 24 305

Содержание

Секс как фактор риска развития цистита ^{1, 3}
Причины цистита после секса ^{2, 4, 6}
Симптомы цистита после секса ³
Как заниматься сексом при цистите ^{5, 6}
К какому врачу обратиться при ухудшении самочувствия ¹
Рекомендации по лечению и профилактике цистита ¹

Нарушения мочеиспускания и другие признаки воспаления мочевого пузыря негативно сказываются на качестве сексуальной жизни. Дополнительным поводом для переживаний становится появление неприятных симптомов непосредственно после интимной близости. Чаще всего с ними сталкиваются женщины. Если такое происходит регулярно, это ведет к нарушению сексуальной функции, семейным проблемам, снижению качества жизни в целом. Чтобы ответить на вопрос, можно ли заниматься сексом при цистите, необходимо подробнее рассмотреть причины и особенности данного заболевания.

Секс как фактор риска развития цистита ^{1, 3}

Половой акт может быть одной из причин воспаления мочевого пузыря. Для такого заболевания даже есть отдельное название — посткоитальный цистит. Он обычно возникает в течение суток после сексуальной близости и протекает с частыми рецидивами. Такому хроническому заболеванию в большей степени подвержены женщины молодого возраста. Это связано с определенными анатомическими особенностями.

Женский мочеиспускательный канал более широкий и короткий, чем у мужчин. Это является предрасполагающим фактором для восхождения бактерий в мочевой пузырь из естественных резервуаров инфекции — области ануса, влагалища и промежности.

Болезнетворная микрофлора может быть случайно занесена в выделительную систему посредством гениталий или пальцев полового партнера.
Спровоцировать цистит можно, если заниматься анальным сексом. В этом случае повышается риск прямого переноса кишечных бактерий к уретре.

Причины цистита после секса ^{2, 4, 6}

Аномалии строения уретры. Помимо описанных выше физиологических особенностей расположения мочеиспускательного канала у женщин, в некоторых случаях наблюдаются и врожденные анатомические нарушения. Они также способствуют попаданию инфекции из области промежности в мочевой пузырь. Одной из таких аномалий является дистопия уретры. В этом случае отверстие мочеиспускательного канала располагается ближе к влагалищу. Риск развития посткоитального цистита также увеличивает гипермобильность, то есть повышенная подвижность, уретры.
Смена половых партнеров. Заболеть циститом из-за секса можно, если заразиться половыми инфекциями, вызывающими воспаление. Чем активнее половая жизни и чаще смена партнеров, тем выше риски, особенно при отсутствии барьерной контрацепции во время интимной близости. В числе основных возбудителей, которые могут вызывать воспалительные процессы в репродуктивной и мочевыделительной системе, — уреаплазма, хламидии, трихомонады.
Несоблюдение правил гигиены. Причиной развития посткоитального цистита может быть недостаточная гигиена одного из партнеров или обоих. Этот фактор риска связан с присутствием бактерий на гениталиях и в области промежности.
Применение некоторых контрацептивов. Воспаление мочевыводящих путей может возникать, если для предупреждения нежелательной беременности используются влагалищные диафрагмы и спермицидные средства. Они повышают риск инфицирования, влияя на местный иммунитет.
Сопутствующие гинекологические заболевания. Гормональный дисбаланс и воспалительные процессы могут привести к изменению состава микрофлоры влагалища и активному размножению патогенной микрофлоры. Во время сексуального контакта болезнетворные микроорганизмы способны попасть в мочеиспускательный канал и далее восходящим путем в мочевой пузырь.

Симптомы цистита после секса ³

Признаки заболевания обычно проявляется в течение 24–48 часов после интимной близости. Приступы цистита могут повторяться после каждого полового акта. Как правило, значительного повышения температуры не наблюдаются. Остальные симптомы такие же, как у любого острого бактериального цистита:

учащенное мочеиспускание — воспаление приводит к раздражению стенки мочевого пузыря, даже когда он не наполнен, в результате желание посетить туалет беспокоит очень часто;
нестерпимые позывы помочиться — возникает по той же причине, что и учащенное мочеиспускание; иногда желание опорожнить мочевой пузырь становится настолько сильным и нестерпимым, что наблюдается недержание мочи;
дискомфорт при мочеиспускании — характерным признаком цистита является боль и жжение во время всего акта опорожнения органа, от начала до конца;
боли — беспокоящие ощущения, связанные с патологическим процессом, возникают в проекции воспаленного органа: в нижней части живота, иногда в спине, реже в боку.

Как заниматься сексом при цистите ^{5, 6}

Секс во время цистита допустим только в период ремиссии, то есть когда все беспокоящие симптомы отсутствуют, если речь идет о хронической форме заболевания. При остром воспалении показан половой покой. Любые воздействия на зону мочеиспускательного канала и промежности во время интимной близости могут усилить неприятные ощущения.

После устранения симптомов цистита можно заниматься сексом без ограничений, соблюдая необходимые правила гигиены. Чтобы снизить риск рецидива, следуйте приведенным ниже общим рекомендациям, касающимся сексуальной жизни.

Поддерживайте чистоту интимных органов. До и после полового акта обоим партнерам необходимы простые гигиенические процедуры, которые позволяют устранить большинство патогенных микробов, обитающих на коже. Теплой водой с мылом следует вымыть руки, область ануса и промежности. Предпочтительнее пользоваться душем, а не принимать ванну.
Своевременно опорожняйте мочевой пузырь. Желательно посетить туалет непосредственно перед близостью. Это позволит избежать дискомфорта, связанного с давлением на переполненный мочевой пузырь во время интимной близости. Мочеиспускание сразу после секса также необходимо. Это способствует вымыванию бактерий из уретры.
Используйте презервативы. Для защиты от половых инфекций и других патогенных микроорганизмов, способных вызвать воспаление, необходимы барьерные методы контрацепции. Предпочтительнее использовать презервативы со смазкой, чтобы обеспечить комфорт и снизить риск травматизации гениталий.
Откажитесь от спермицидов. При рецидивирующем посткоитальном цистите не рекомендуется использовать гели, кремы, вагинальные таблетки и другие средства, содержащие спермициды, — компоненты, обезвреживающие сперматозоиды. Применение таких веществ повышает риск инфицирования слизистых оболочек.
Используйте лубриканты. При недостаточной естественной увлажненности влагалища рекомендуется использовать дополнительную смазку во время интимной близости. Это позволяет защитить слизистые оболочки от повреждения, которые могут быть фактором инфицирования.
Выбирайте удобные позы для секса. Если воспаление мочевого пузыря уже случалось раньше, желательно во время полового акта уменьшить давление мужских гениталий на мочеиспускательный канал партнерши. Во время любовных игр следует соблюдать осторожность и избегать случайной травматизации гениталий.

К какому врачу обратиться при ухудшении самочувствия ¹

Если после секса появились симптомы, характерные для цистита, необходимо безотлагательно записаться на прием к врачу. В первую очередь следует посетить терапевта. Он оценит характер жалоб и направит к профильному специалисту для дальнейшей диагностики и лечения: урологу, нефрологу или гинекологу. Несколько простых советов помогут подготовиться к приему и оптимизировать время общения с врачом:

подробно запишите все свои симптомы, даже если некоторые из них, как вам кажется, не имеют отношения к циститу;
составьте список средств, которые вы принимаете на постоянной основе, сюда же относятся биологически активные добавки и витамины;
запишите вопросы, касающиеся вашего самочувствия, которые вы хотели бы задать специалисту.

Рекомендации по лечению и профилактике цистита ¹

Следуйте рекомендациям врача. Если у вас наблюдается рецидивирующий цистит после полового акта, обязательно обратитесь за медицинской помощью и следуйте плану лечения в соответствии с назначениями уролога. В зависимости от характера и причины заболевания вам могут быть назначены уросептики, иммунные и растительные препараты, противомикробные средства.

Принимайте препараты для облегчения симптомов. Чтобы уменьшить неприятные проявления воспаления мочевого пузыря и быстрее вернуться к полноценной, в том числе сексуальной, жизни, по согласованию с врачом можно принимать Уриналгин Ф.

Препарат может сочетаться с антибиотиками и способствует устранению основных симптомов цистита: боли, жжения, частых позывов к мочеиспусканию.
Уриналгин Ф способен к действию уже через 20 минут после его приема ^{7, 8}.

Подробнее

Важно! Принимать любые препараты, в особенности антибактериальные, допускается только по назначению специалиста. Самолечение может усугубить течение заболевания. Информация в данной статье представлена для ознакомления и не является медицинской рекомендацией.

Пейте больше жидкости. Обильное питье способствует промыванию мочевого пузыря, что очень важно для его естественного очищения от патогенных микроорганизмов. Напитки не должны раздражать слизистую оболочку, поэтому рекомендуется отказаться от крепкого чая и кофе, газировки. Объем выпиваемой жидкости должен быть около 2 л в сутки.

Чаще опорожняйте мочевой пузырь. Не допускайте переполнения органа. При каждом мочеиспускании микроорганизмы выделяются вместе с мочой из организма. Посещайте туалет сразу же при возникновении позывов.

Соблюдайте общие правила гигиены. Ежедневно омывайте зону ануса и промежности, даже если не ведете половую жизнь. При выполнении гигиенических процедур необходимо соблюдать осторожность, так как нежная кожа в интимной зоне очень чувствительна.

¹ Общероссийская общественная организация «Российское общество урологов». Цистит у женщин. Клинические рекомендации. Москва, 2021.
https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/14_2
² Неймарк А. И., Неймарк Б. А., Ноздрачев Н. А., Ковалева Ю. С., Раздорская М. В., Мельник М. А. Возможности профилактики посткоитального цистита. Урология 2022; 3:33–41.
https://petrovax.ru/upload/iblock/d65/n9rv0abdqjbpikqpo9hlkmipyp3tbzmq/Neymark._Vozmozhnosti_Profilaktiki_Postkoitalnogo_TSistita._2022.pdf
³Сильчук Н. А., Нечипоренко А. Н., Корсак В. Э., Князюк А. С. Хронический рецидивирующий посткоитальный цистит: современный взгляд на проблему. Журнал Гродненского государственного медицинского университета. 2022. Т. 20, № 4. С. 374–379.
http://elib.grsmu.by/bitstream/handle/files/28423/374–379.pdf?sequence=1&isAllowed=y
⁴Зайцев А. В., Касян Г. Р., Спивак Л. Г. Особенности подхода к профилактике рецидивирующей инфекции нижних мочевыводящих путей. Урология. Приложение 3. Российские клинические рекомендации. Москва, 2016.
https://reproduction.info/uploads/specialist/11/9225569d49e975ffdb7ee9df32bdb52a.pdf
⁵Курков А. А. Хронический посткоитальный цистит. Диагностика и лечение. «Научно-практический электронный журнал Аллея Науки» № 12 (63), 2021.
https://alley-science.ru/domains_data/files/8December2021/HRONIChESKIY%20POSTKOITALNYY%20CISTIT.%20DIAGNOSTIKA%20I%20LEChENIE.pdf
⁶Скрябин Г. Н., Александров В. П., Кореньков Д. Г., Назаров Т. Н. Циститы. Учебное пособие. Санкт-Петербург, 2006.
https://rumedo.ru/uploads/materials/af3c1b98c7b7315a1dd663ae8fb25127.pdf
⁷Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Уриналгин^® Ф.
https://cistitunet.ru/upload/iblock/364/5qwjuin32mlt9016mw7tgu1ljh7okd8f.pdf
⁸Shireen N. Farzadeh et al., Urinary Tract Infections and Self-Care Options, US Pharm. 2017; 9 (42): 4–7.