Диета при цистите

29.11.2022

8-10 минут 27 448

Содержание

Принципы диеты при цистите
Какие продукты под запретом?
Полезные продукты при цистите
Примерное меню на день
Как ещё можно облегчить боль при цистите?

Цистит — это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, чаще всего инфекционного характера. Цистит считается «женской» болезнью, у женщин он встречается чаще, чем у мужчин. В течение жизни им заболевает каждая четвёртая женщина. Предрасположенность к циститу связана с анатомическими особенностями женского организма: мочеиспускательный канал короткий и широкий, его наружное отверстие расположено близко к заселённым микроорганизмами анусу и влагалищу. Лечение цистита не обходится без медикаментозной терапии, применения антибиотиков. ¹ Однако врачи и пациенты сходятся во мнении, что некоторые продукты могут раздражать и усиливать воспаление в мочевом пузыре. Поэтому наравне с медикаментозным лечением при цистите важно соблюдать рекомендации по питанию. ² Узнаем об этом поподробнее.

Принципы диеты при цистите

Женщина стоит рядом с унитазом и держится за область паха из-за болей

Цистит бывает острым и хроническим. Острый цистит начинается внезапно, появляются симптомы воспаления мочевого пузыря: ¹

боль в надлобковой области;
частые болезненные мочеиспускания малыми порциями мочи;
неудержимые позывы на опорожнение;
отделение мутной мочи или мочи с резким неприятным запахом;
появление капель крови в конце мочеиспускания;
возможно незначительное повышение температуры тела.

Хроническим цистит считается, если у женщины случается от двух обострений болезни за полгода и от трёх за год. Во время обострений симптомы сходны с острым циститом. ¹

Отдельно выделяют интерстициальный цистит. При заболевании происходит смена фаз течения воспалительного процесса, что приводит к выраженной боли в области мочевого пузыря, постепенному уменьшению его емкости, симптомам нарушения мочеиспускания. ¹

Диета при остром цистите у женщин направлена на промывание мочевыводящих путей с целью выведения возбудителей данного заболевания. Также одной из основных задач диеты является предупреждение раздражения слизистой оболочки стенки мочевого пузыря и усиления воспаления. Её принципы: ^{3, 4}

употребление большого количества жидкости, не менее 2 литров в день. Предпочтительны чистая негазированная вода, клюквенный сок, брусничный морс, отвар шиповника. Если температура тела начинает повышаться, это приводит к дополнительным расходам жидкости в организме. Чтобы поддержать повышенный уровень суточного мочеотделения, нужно увеличить выпиваемый объём жидкости до 2,5 литров;
применение настоев трав, обладающих мочегонным действием. Это могут быть различные почечные чаи с толокнянкой, кукурузными рыльцами, экстрактом виноградных косточек, брусничным листом; ⁴
употребление легкоусвояемой и витаминизированной пищи;
соблюдение принципа химического щажения, ограничение употребления азотистых экстрактивных веществ, поваренной соли (до 6 г в сутки), продуктов, богатых эфирными маслами и щавелевой кислотой;
введение в рацион продуктов, обладающих противовоспалительным и мочегонным эффектами. Также важно, поддержать работу кишечника, предупредить запоры. С этой целью вводят продукты, богатые пищевыми волокнами и крахмалистыми соединениями.

При хроническом цистите более строгой диеты рекомендуют придерживаться во время обострений, а в период ремиссии женщине достаточно ограничить раздражающие продукты и напитки, соблюдать несколько повышенный питьевой режим.

Какие продукты под запретом?

На белом блюдце чашка кофе, кофейные зерна и кусочки шоколадной плитки

Цистит может быть весьма болезненным и нарушать привычный образ жизни женщины. В некоторых продуктах питания присутствуют химические раздражители, которые действуют на воспалённую слизистую мочевого пузыря, что может усилить симптомы. Это экстрактивные вещества, эфирные масла, органические кислоты, тирамин. В лечебном рационе при цистите они должны находиться в ограниченном количестве или отсутствовать.

Следующие продукты нельзя есть при цистите: ^{3, 4, 5}

все виды алкогольных напитков;
крепкий чай и натуральный кофе, энергетики;
какао, шоколад;
мясные, рыбные и грибные навары;
острые блюда, копчёности;
продукты, богатые холестерином — мозги, внутренние органы животных, животный жир, икра;
продукты, вызывающие метеоризм, — редька, капуста, чеснок, лук, бобовые, газированные напитки;
цитрусовые соки и фрукты;
помидоры и томатные продукты;
искусственные подсластители;
уксус;
клубника, манго, ананас;
продукты, с высоким содержанием щавелевой кислоты, — щавель, шпинат;
источники тирамина — твёрдый сыр, орехи, соевый соус.

Из способов приготовления запрещается жарение. Все блюда готовят без соли, досаливать можно непосредственно перед употреблением. Способ кулинарной обработки — отваривание в воде или приготовление на пару, запекание.

Полезные продукты при цистите

При цистите рекомендована диета без слишком солёной, острой, раздражающей пищи (стол № 10). ² Вот, что можно есть при цистите: ⁵

хлебобулочные изделия. Разрешается есть хлеб из муки грубого помола, с отрубями, выпекаемый без соли. Также можно употреблять сухари из белого хлеба, несдобное или галетное печенье;
супы. Супы можно варить из круп, овощей, фруктовые и молочные. Супы должны быть вегетарианскими (без рыбного и мясного бульонов), объём одной порции от 250 до 500 мл;
мясные и рыбные блюда. Следует выбирать нежирные сорта мяса и рыбы. Из мяса можно употреблять телятину, говядину, курицу или индейку, кролика в варёном виде или с последующим запеканием. Сухожилия и кожу есть нельзя. Из рыбы подойдут судак, навага, хек, щука, куском или рубленые, в отварном виде или с последующим запеканием;
овощные блюда. Овощи женщине можно есть в сыром и отваренном виде. Разрешены морковь, кабачки и баклажаны, тыква, цветная капуста, картофель. В небольшом количестве можно есть зелёный горошек. В сыром виде разрешено употреблять салат, огурцы, тёртую морковь;
макаронные изделия и крупы. Можно делать различные каши и разводить их молоком перед употреблением, крупяные котлеты, отварные макароны, запечённые пудинги;
яйца. Разрешаются блюда из яичных белков: паровые и запечённые омлеты, снежки, меренги. Цельные яйца можно добавлять в блюда, но не более трёх штук в неделю;
молоко и молочные продукты. Разрешены продукты с невысокой жирностью: цельное молоко (если нет непереносимости), кисломолочные продукты (кефир, ряженка, натуральный йогурт, простокваша), творог самостоятельно или в составе блюд. Сметану и сливки можно добавлять в блюда в ограниченном количестве из-за их жирности;
сладкие блюда. Можно есть муссы, желе, кисели из свежих сладких ягод и фруктов. Разрешены печёные яблоки, мёд, белый зефир и пастила, сухой бисквит. Нельзя употреблять сахарозаменители. Всех сладостей в перерасчёте на сахар должно быть не более 100 г в день;
салаты. Рекомендуется употреблять салаты из свежих овощей не менее 400 г в день;
пряности. Допускается добавление укропа, листьев петрушки, базилика после ошпаривания кипятком (для удаления эфирных масел);
напитки. Разрешается некрепкий чай с молоком, отвар шиповника, чёрной смородины, ягодные морсы и соки;
жиры. Нельзя есть сало, сливочное или растительное масло добавляют в готовые блюда, салаты.

Особое внимание женщине следует уделять употреблению ягодных соков и кисломолочных продуктов, так как в исследованиях была установлена их способность снижать риск развития цистита. ⁶

Примерное меню на день

Есть рекомендуют небольшими порциями 5-6 раз в день. Меню можно составить следующим образом: ⁵

Первый завтрак:

творожная запеканка — 150 г;
манная молочная каша — 150г;
некрепкий чай с молоком — 200 мл.

Второй завтрак:

свежие яблоки — 100г.

Обед:

суп перловый с овощами — 250 г;
кусок отварного мяса с морковным пюре — 150 г;
яблочный компот — 200 мл.

Полдник:

яблоко — 100 г;
отвар шиповника — 200 мл.

Ужин:

варёная рыба с картошкой — 150 г;
плов с фруктами — 100 г;
чай с молоком — 200 мл.

На ночь:

ряженка — 200 мл.

На весь день дополнительно к блюдам женщине можно есть хлеб до 250 г, сахар — до 50 г и сливочное масло до 20г.

Как ещё можно облегчить боль при цистите?

Цистит может сопровождаться болями и сильным дискомфортом. Облегчить симптомы болезни можно немедикаментозными и медикаментозными способами. Из немедикаментозных способов может помочь тёплая грелка на нижнюю часть живота. Также рекомендуется принимать сидячие ванночки. Для этого промежность погружают в таз с тёплой водой на 15-20 минут. ¹ Перед сидячими ванночками женщине следует принять душ и подмыться, чтобы промежность была чистой.

Из лекарственных средств для уменьшения боли, жжения, учащённого мочеиспускания применяется препарат Уриналгин® Ф. Действующее вещество препарата — феназопиридин — выделяется с мочой, действует на слизистую оболочку нижних мочевых путей, где оказывает местный обезболивающий эффект. ⁷

Уриналгин^® Ф (Феназалгин^®) облегчает боль не только при цистите, но и связанную с травмой, хирургическим вмешательством или эндоскопическими процедурами.

Препарат обладает избирательным направленным действием в мочевыводящих путях — его обезболивающий эффект проявляется именно в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале. ⁸

Подробнее

Уриналгин® Ф способен к действию в течение 20 минут после его приема, он совместим с одновременным применением антибиотиков. ⁹ Терапевтический курс препарата Уриналгин® Ф – два дня. Принимают по две таблетки (200 мг) три раза в день после еды, запивая стаканом воды. ^{7, 8}

Помимо мучительных симптомов, цистит при неправильном или несвоевременном лечении может перейти в хроническую форму или дать осложнения на почки. ¹ Поэтому при появлении первых симптомов цистита женщине не нужно заниматься самолечением, важно как можно скорее обратиться к врачу.

¹Цистит у женщин. Клинические рекомендации. Год утверждения: 2021.
²Лопаткин Н. А. Урология: клинические рекомендации / Под ред. Н. А. Лопаткина. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 368 с., р.21.
³Погожева А.В. Стандарты диетотерапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта. Практическая диетология. №4(8).
⁴Скрябин Г.Н., Александров В.П. и соавт. Циститы. Учебное пособие. Санкт-Петербург, 2006; 127 с., стр.124.
⁵Шевченко В. П. Клиническая диетология / Шевченко В. П. / Под ред. В. Т. Ивашкина - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 256 с., гл.5.
⁶Красняк С.С. Неантибактериальная терапия и профилактика острого и рецидивирующего цистита: существующие варианты и перспективы. Журнал "Экспериментальная и клиническая урология". Выпуск №1; 2020.
⁷Феназалгин® в алгоритмах лечения СБМП/ИЦ и бактериального цистита. XV Всероссийская научно-практическая конференция «Рациональная фармакотерапия в урологии – 2021». Эффективная фармакотерапия. 2021. Том 17. № 17. Урология и нефрология; стр.40-45.
⁸Шадеркина В.А. Современный взгляд на применение феназопиридина при патологии мочевыводящих путей.