Может ли быть цистит без боли?

13.11.2024

7 - 9 минут 22

Содержание

Как развивается цистит
Симптомы заболевания
Учащенное мочеиспускание без боли — тоже цистит?
Поддержание здоровья мочевого пузыря

О цистите многие знают не понаслышке, этот диагноз устанавливается ежегодно 26–36 миллионов раз ¹. Чаще всего он беспокоит женщин из-за анатомо-физиологических и гормональных особенностей организма. Обычно воспалительный процесс, локализующийся в слизистой оболочке стенки мочевого пузыря, дает о себе знать ярко выраженными симптомами, в том числе болью и резями при мочеиспускании. Но иногда женщина может замечать, что в ее самочувствии что-то не так, например, позывы в туалет стали чаще, но других неприятных ощущений и боли нет. Это наводит на мысль о бессимптомном цистите. В этой статье разберемся, может ли заболевание так протекать. Расскажем, на какие тревожные признаки стоит обратить внимание и как поддержать здоровье мочевыделительной системы.

Как развивается цистит

Как мы уже отметили, женщины подвержены циститу больше, чем мужчины, и основная причина тому — более короткий и широкий мочеиспускательный канал. Из-за этого инфекционные агенты со слизистой наружного отверстия уретры быстрее добираются до мочевого пузыря. При этом рядом расположены так называемые резервуары инфекции — влагалище и анальное отверстие. Эти области населены большим количеством микроорганизмов, в том числе условно патогенными, которые в этих зонах не причиняют вреда, но при попадании в мочевой пузырь запускают цистит. Так, в 80–90% случаев возбудителем заболевания является кишечная палочка (Escherichia coli). Она присутствует в нормальной микрофлоре желудочно-кишечного тракта, но, попадая в мочеполовую систему, может вызывать цистит. Происходит это в том числе из-за несоблюдения правил гигиены и ношения тесного белья ^2,3.

Еще один фактор риска у женщин — колебание уровня эстрогенов (половых гормонов), что особенно ощутимо во время беременности, в период менопаузы, а также при гормональных заболеваниях. Из-за таких сбоев ослабевают защитные свойства слизистых оболочек, которые вырабатывают вещество, мешающее бактериям закрепляться и размножаться на эпителии ^2,3.

Также существует такое понятие, как «неинфекционный цистит». Это значит, что заболевание вызвано не патогенными микроорганизмами, а другими причинами. Такое происходит после прохождения лучевой терапии, при использовании определенных лекарственных препаратов и даже из-за аллергии, например на косметические средства ⁴.

Симптомы заболевания

Прежде чем сказать, существует ли бессимптомный цистит у женщин, отметим характерные проявления этого заболевания, с которыми обычно обращаются к врачу. Клиническая картина обычно включает:

частое мочеиспускание малыми порциями;
боль, рези и жжение;
постоянные позывы в туалет;
чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Общее самочувствие при цистите обычно остается удовлетворительным, но в некоторых случаях может подниматься температура тела до 38 градусов, появляться боль в пояснице и примеси крови в моче. Последние симптомы являются наиболее опасными и требуют немедленного обращения к специалисту ^4,5.

Учащенное мочеиспускание без боли — тоже цистит?

Частые позывы в туалет — признак многих заболеваний и состояний: от употребления большого объема жидкости и беременности до мочекаменной болезни и гломерулонефрита (аутоиммунное воспалительное заболевание почек). Как мы уже отметили, цистит тоже в этом числе. При этом обычно беспокоит ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря и частые позывы. Но может ли быть цистит без боли и жжения? В большинстве случаев его проявления достаточно выраженные при острой форме, но могут быть приглушенными при хронической.

Иногда человек сдает анализ, беспокоясь об учащенном мочеиспускании или проходя плановое обследование, а ему сообщают о бессимптомной бактериурии (ББУ). Еще недавно это состояние отождествлялось с циститом, но без симптомов. А для его лечения часто применялись антибиотики. После тщательного изучения мнение медиков изменилось. О ББУ говорят, когда в анализе мочи обнаруживается такое количество бактерий, которое свидетельствует об их росте в мочевыводящих путях. При этом какие-либо симптомы не беспокоят, в том числе процесс протекает без боли, как при цистите.

Бессимптомная бактериурия встречается у 2–10% беременных и у 1–5% здоровых женщин пременопаузального возраста (переход к менопаузе), с годами показатель растет до 4–19%. По мнению ученых, ББУ не повышает риск развития инфекций мочевыводящих путей, такая опасность, наоборот, есть при ее лечении антибиотиками. Все дело в том, что терапия развивает резистентность к используемым препаратам ^6,7. Однако у беременных женщин ББУ требует лечения.

Поддержание здоровья мочевого пузыря

Как мы выяснили, безболезненный цистит — это достаточно редкое явление, заболевание проявляет себя неприятными симптомами и к тому же может давать серьезные осложнения, если инфекция продвигается восходящим путем. Но развитие цистита можно предотвратить, если следовать достаточно несложным правилам.

Необходимо своевременно лечить гинекологические заболевания, чтобы не дать бактериям попасть в уретру.
Важно соблюдать правила интимной гигиены. Принимать душ нужно ежедневно. Во время подмывания нужно двигаться от лобка к анусу, но не наоборот. Также рекомендуется выбирать комфортное нижнее белье из натуральных материалов.
Необходимо избегать сквозняков, одеваться по погоде. Само по себе переохлаждение не вызывает цистит, но повышает риск его развития из-за ослабления защитных сил организма.
Залогом здоровья является, конечно, правильное питание и достаточное употребление жидкости (1,5–2 л в сутки). В рационе должны преобладать продукты, богатые витаминами и минералами, а вот от острых, копченых и соленых блюд лучше отказаться. Из напитков предпочтение стоит отдавать простой воде без газа, травяному чаю или ягодному морсу.
Позывы в туалет не стоит долго терпеть — при первой возможности нужно сразу посетить туалет и полностью опорожнить мочевой пузырь. С такой проблемой часто сталкиваются дети, которые находятся в непривычной обстановке и стесняются. Им важно объяснять, что этот процесс естественный, а терпеть позывы опасно для здоровья.

Для комплексной защиты мочевого пузыря могут использоваться специальные добавки к пище, например Уринал ^® Актив. В его составе 4 активных компонента: канадская клюква, витамин D, D-манноза и экстракт листьев березы. Они обладают противомикробным, противовоспалительным и иммуномодулирующим действием, предотвращают прилипание бактерий к эпителию мочевого пузыря. Уринал ^® Актив удобен в применении — достаточно растворить 1 саше в 1 стакане воды и выпить в вечернее время ⁸.

Подробнее

При обнаружении симптомов цистита важно обратиться к врачу, пройти диагностику и лечение, чтобы заболевание не перешло в рецидивирующую форму.

В этой статье мы ответили на вопрос, может ли быть у женщин цистит без симптомов. Очень важно прислушиваться к своему организму, не терпеть неприятные проявления и поддерживать естественное функционирование мочевыделительной системы.

Статья проверена экспертами компании «НИЖФАРМ»

Подробнее

Источники:

Аполихин О. И., Вагенленер Ф., Войтко Д. А., Золотухин О. В., Набер К., Назаренко Д. Г., Перепанова Т. С., Просянников М. Ю., Сивков А. В., Шадеркин И. А. Эпидемиологическое исследование распространенности цистита у женщин Воронежской области. Экспериментальная и клиническая урология, 2021; 14(1).
URL: https://ecuro.ru/article/epidemiologicheskoe-issledovanie-rasprostranennosti-tsistita-u-zhenshchin-voronezhskoi-oblas?ysclid=lwaq90teus245155420

Аполихина И. А. Цистит и антибиотики: как ускорить выздоровление и не дать болезни вернуться. РМЖ. 2024.
URL: https://www.rmj.ru/articles/urologiya/tsistit-i-antibiotiki-kak-uskorit-vyzdorovlenie-i-ne-dat-bolezni-vernutsya/

Escherichia coli (кишечная палочка). Справочник. Функциональная гастроэнтерология.
URL: https://www.gastroscan.ru/handbook/118/3200?ysclid=lx07qdkrql483105503

Цистит бактериальный у взрослых. Клинические рекомендации. 2019.
URL: https://book.bsmi.uz/web/kitoblar/152370466.pdf

Цистит у женщин. Клинические рекомендации. 2021.
URL: https://bsmp-kursk.ru/assets/files/local-protocols/Urology/kr-cistit-u-zhenshhin.pdf?ysclid=lvjmzu5wxy420486360

Зайцев А. В., Перепанова Т. С., Гвоздев М. Ю., Арефьева О. А. Инфекции мочевыводящих путей. Часть 1. Методические рекомендации № 57. Москва. 2017.
URL: https://www.uroweb.ru/sites/default/files/imvp1.pdf

Захарова И. Н., Османов И. М. Мумладзе Э. Б., Мачнева Е. Б., Тамбиева Е. В., Бекмурзаева Г. Б. Бессимптомная бактериурия: смена общепринятого взгляда. Медицинский совет, №9. 2017.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/bessimptomnaya-bakteriuriya-smena-obscheprinyatogo-vzglyada/viewer

Листок-вкладыш Уринал ® Актив.
URL: https://cistitunet.ru/urinal-active/instruction/

POS-20281231-1208